Kleiner Schnitt mit großer Wirkung
Mehr als 200 000 Hüftgelenke werden in Deutschland jährlich ersetzt; 95 Prozent aller Patient:innen sind danach wieder schmerzfrei. „Je erfahrener der Chirurg, desto geringer das Komplikationsrisiko“, sagt Prof. Beil, der selbst jährlich bei mehreren Hundert Operationen am Tisch steht.
Häufigster Grund für den Eingriff ist die Hüftarthrose. Bis zum Gelenkersatz haben viele Patient:innen einen langen Leidensweg hinter sich. „Die Verschleißerkrankung ist im fortgeschrittenen Stadium sehr schmerzhaft und kann die Bewegungsfähigkeit stark einschränken“, erklärt Prof. Beil. Anfangs zieht es in der Hüfte, später werden Sport und selbst kleine Spaziergänge zum Problem. Wie kommt es dazu? „Mit zunehmendem Alter nutzen sich die Gelenkknorpel im Hüftgelenk ab und können die Knochen weniger gut vor Druckbelastungen schützen“, so der Orthopäde. Schmerzhafte Entzündungen sind die Folge.
Für wen eine Hüftendoprothesen-Transplantation in Frage kommt, hängt vom individuellen Leidensdruck ab. Die Lebensqualität sei das entscheidende Kriterium, sagt Prof. Beil: „Berichten uns Patient:innen von jahrelangen Schmerzen, die sie trotz medikamentöser Behandlung nachts nicht mehr ruhig schlafen lassen und ihnen die Lebensfreude nehmen, ist das ein klares Signal für eine OP.“ Für den etwa 90-minütigen Routineeingriff ist meist nur ein kleiner Schnitt unterhalb der Hüfte erforderlich, durch den das Gelenk durch eine Prothese ausgetauscht wird.
Wie häufig kommt es zu Folgeinfektionen? „Im Bundesdurchschnitt liegt die Rate bei einem Prozent, in erfahrenen Zentren bei lediglich 0,4 Prozent“, so Prof. Beil. Infektionen, die direkt nach der Operation auftreten, lassen sich durch eine Säuberung des Gelenks und Antibiotikagaben gut behandeln. In der Regel hält eine Hüftprothese 20 bis 25 Jahre. Erlaubt ist mit dem Implantat alles, was Freude macht. Selbst Tennis, Fußball oder Skilaufen sind nicht tabu – sofern Muskulatur und Bänder gut trainiert sind.
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